Государственные гарантии бесплатной медицинской помощи

Виды бесплатной помощи

Постановление Правительства Российской Федерации от 23 марта 2024 г. N 371
"О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2023 г. N 2353"

Правительство Российской Федерации постановляет:

1. Внести в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденную постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2023 г. N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2024, N 1, ст. 231), следующие изменения:

а) в предложении втором абзаца шестого раздела IV:

после слов "работ и услуг по содержанию имущества," дополнить словами "включая расходы на техническое обслуживание и ремонт основных средств,";

цифры "100" заменить цифрами "400";

б) сноску 4 раздела I приложения N 1 к Программе изложить в следующей редакции:

" 4 Высокотехнологичная медицинская помощь оплачивается с применением коэффициента дифференциации к доле заработной платы в составе норматива финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи:

1 группа - 35%; 2 группа - 41%; 3 группа - 17%; 4 группа - 31%; 5 группа - 23%; 6 группа - 32%; 7 группа - 7%; 8 группа - 52%; 9 группа - 35%; 10 группа - 50%; 11 группа - 29%; 12 группа - 26%; 13 группа - 21%; 14 группа - 18%; 15 группа - 18%; 16 группа - 39%; 17 группа - 30%; 18 группа - 23%; 19 группа - 32%; 20 группа - 28%; 21 группа - 56%; 22 группа - 38%; 23 группа - 24%; 24 группа - 39%; 25 группа - 37%; 26 группа - 36%; 27 группа - 27%; 28 группа - 21%; 29 группа - 46%; 30 группа - 37%; 31 группа - 36%; 32 группа - 26%; 33 группа - 33%; 34 группа - 40%; 35 группа - 23%; 36 группа - 35%; 37 группа - 23%; 38 группа - 20%; 39 группа - 32%; 40 группа - 31%; 41 группа - 29%; 42 группа - 37%; 43 группа - 57%; 44 группа - 51%; 45 группа - 45%; 46 группа - 56%; 47 группа - 47%; 48 группа - 35%; 49 группа - 20%; 50 группа - 18%; 51 группа - 15%; 52 группа - 11%; 53 группа - 10%; 54 группа - 9%; 55 группа - 18%; 56 группа - 16%; 57 группа - 39%; 58 группа - 18%; 59 группа - 53%; 60 группа - 20%; 61 группа - 38%; 62 группа - 18%; 63 группа - 11%; 64 группа - 53%; 65 группа - 19%; 66 группа - 16%; 67 группа - 26%; 68 группа - 34%; 69 группа - 24%; 70 группа - 46%; 71 группа - 9%; 72 группа - 32%; 73 группа - 33%; 74 группа - 30%; 75 группа - 33%; 76 группа - 38%; 77 группа - 21%; 78 группа - 28%; 79 группа - 33%; 80 группа - 18%; 81 группа - 33%.";

в) абзац второй подпункта "в" пункта 5 приложения N 3 к Программе изложить в следующей редакции:

"при значении коэффициента относительной затратоемкости менее 2 для медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, и менее 3 для медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, при проведении медицинской реабилитации;".

2. Рекомендовать органам государственной власти субъектов Российской Федерации:

внести до 1 мая 2024 г. изменения в территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов в соответствии с изменениями, предусмотренными пунктом 1 настоящего постановления;

направить до 1 июня 2024 г. в Правительство Российской Федерации информацию о внесении изменений в указанные территориальные программы.

3. Положения пункта 1 настоящего постановления распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2024 г.

Председатель Правительства
Российской Федерации

М. Мишустин

Документы

Приказ Комитета по здравоохранению Псковской области от 21 сентября 2023 г. N 920

Приказ Комитета по здравоохранению Псковской области от 21 сентября 2023 г. N 920 "Об оптимизации реализации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, отпускаемыми населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно"

На основании приказа МЗ РФ от 24.11.2021 N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов", приказа МЗ РФ от 24.11.2021 N 1093н "Об утверждении Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также Правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, в том числе Порядка отпуска аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов", в целях оптимизации выписки и отпуска лекарственных препаратов и медицинских изделий, отпускаемых населению по рецептам врачей бесплатно, приказываю:

1. Утвердить Правила выписки и отпуска лекарственных препаратов по программам льготного лекарственного обеспечения (далее - Правила) в соответствии с приложением 1.

2. Руководителям медицинских и аптечных организаций, участвующим в реализации программам льготного лекарственного обеспечения, взять под личный контроль неукоснительное выполнение вышеуказанных Правил.

3. Директору ГКУЗ ПО "МИАЦ" Савину А.В. обеспечить соответствие системы региональной платформы "Электронный рецепт", построенной на основе медицинской информационной системы "Управление льготным лекарственным обеспечением в сфере здравоохранения Псковской области", положениям настоящего приказа.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя председателя Комитета по здравоохранению Псковской области Рагозину Н.П.

Врио председателя Комитета

Н.П. Рагозина

Приложение 1

Правила
выписки и отпуска лекарственных препаратов по программам льготного лекарственного обеспечения

1. Назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником исходя из характера и тяжести заболевания по международному непатентованному наименованию в соответствии со стандартами медицинской помощи или соответствующими клиническими рекомендациями.

2. Врачи, выписывающие рецепты на лекарственные препараты и медицинские изделия (далее - ЛП и МИ), несут персональную ответственность за назначение ЛП и МИ конкретному больному в соответствии с медицинскими показаниями, действующими стандартами оказания амбулаторной медицинской помощи, клиническими рекомендациями, инструкциями по применению ЛП и за правильность оформления рецепта.

3. Рецепт в форме электронного документа формируется с использованием региональной информационной системы "Управление льготным лекарственным обеспечением в сфере здравоохранения Псковской области".

4. При выписке рецепта обязательно четкое указание способа и длительности приема в программном продукте, которое автоматически переносится в раздел Signa, которая может быть дополнена врачом. Запрещается ограничиваться общими указаниями типа "по схеме", "известно", *. Округление при невозможности деления вторичной упаковки при выписывании на основании сведений об остатках осуществляется до целой упаковки.

5. Код МКБ обязательно указывается в соответствии с заболеванием, для лечения которого назначается ЛП.

6. Факт выдачи рецепта на ЛП и МИ законному представителю или уполномоченному лицу фиксируется в медицинской документации пациента.

7. Медицинским работникам запрещается оформлять рецепты при отсутствии у пациента медицинских показаний; на незарегистрированные ЛП, на ЛП, которые в соответствии с инструкцией по медицинскому применению предназначены для применения только в стационарах медицинских организаций.

8. Выписка ЛП или МИ осуществляется в объеме месячной потребности, но не менее одной целой упаковки при невозможности деления вторичной упаковки.

9. Для лечения хронических заболеваний на льготных условиях ЛП или МИ могут назначаться на курс лечения до 60 дней, за исключением ЛП и МИ, стоимость месячного курса которых превышает 10 тысяч рублей. Экулизумаб выписывается на одно введение.

10. Последующая выписка препарата осуществляется с учетом полученного ранее препарата не ранее 7 дней до окончания использования препарата.

11. Рецепты, оформленные на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04(л) и предназначенные для отпуска лекарственных препаратов на льготных условиях, действительны в течение 30 дней со дня оформления, за исключением рецептов на наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II Перечня, в том числе лекарственных препаратов в виде трансдермальных терапевтических систем, а также лекарственных препаратов, содержащих наркотическое средство в сочетании с антагонистом опиоидных рецепторов, которые действительны в течение 15 дней со дня оформления.

12. Рецепт, поставленный на отсроченное обеспечение, действителен до момента его обеспечения. Запрещается выписывать новый рецепт на тот же препарат при нахождении его на отсроченном обеспечении. В данном случае возможна выписка препаратов аналогичного фармакологического действия из имеющихся в наличии.

13. При отпуске лекарственных препаратов по рецепту, выписанному на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04(л) на бумажном носителе, заполненный корешок такого рецепта передается фармацевтическим работником лицу, получающему лекарственные препараты. В случае выписки электронного рецепта отпуск фиксируется в электронном виде с заверением ЭЦП.

14. Запрещается обеспечение рецепта в несколько этапов. В случае отпуска препарата в объеме меньшем, чем указано в рецепте, выписка последующего рецепта осуществляется с учетом отпущенного количества.

15. В случае технической ошибки при выписывании или отпуске ЛП и МИ изменения в данные региональной информационной системы "Управление льготным лекарственным обеспечением в сфере здравоохранения Псковской области" вносятся только после согласования в УЛМО.

Закон Псковской области от 8 мая 2007 г. N 656-ОЗ "О мерах социальной поддержки в лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан, проживающих на территории Псковской области" (с изменениями и дополнениями)

53 Кб

Скачать